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理赔实录丨花1542元投保复星「妈咪保贝」,1年后获赔80万

发布时间:2020-11-09 08:58

复星联合妈咪保贝从推出至今,就一直是少儿重疾险的标杆:极致的费率,超高的保额,妈咪保贝能给宝宝们带来极大的保障杠杆。


尤其是“特定疾病翻倍赔付”的功能实在是太给力,复星联合健康保险股份有限公司妈咪保贝产品接连赔付了几起百万级别的“大案”。


在此之前学姐也给大家分享过复星联合妈咪保贝少儿重疾险的理赔案例:

妈咪保贝理赔实录丨花580元投保「妈咪保贝」,9个月后获赔双倍保额共100万

妈咪保贝理赔实录丨花1184元投保「妈咪保贝」,8个月后获赔160万


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今天学姐又带来一个复星联合「妈咪保贝」少儿重疾险的理赔案例与大家分享:


重庆9岁男童,投保复星联合「妈咪保贝」,保额80万,保障30年


投保不到一年,确诊恶性肌纤维母细胞性肉瘤,获赔80万。


这个妈咪保贝理赔案例具有这几个特点:


✦ 孩子足月健康出生,父母无遗传病史,9岁投保,投保不到1年,洗澡时发现腋窝淋巴结肿块即入院检查;


✦ 确诊“恶性肌纤维母细胞性肉瘤”,属于保险条款中的“重大疾病责任”,一次性获得妈咪保贝100%基本保额赔付,即80万元。


✦ 家长为孩子投保时,附加了2次重疾保险责任,因此妈咪保贝理赔后豁免后续保费,孩子在保单有效期内还享有妈咪保贝第2次重疾保障。

投保复星联合妈咪保贝:2019年6月30日


李女士为自己9岁的儿子小磊(化名)购买了复星联合「妈咪保贝」少儿重大疾病保险,基本保额80万元,保障30年,缴费20年,同时附加了妈咪保贝少儿特定疾病和罕见病责任、第2次重疾责任、投保人豁免责任,总计年缴保费1542.8元。

患病:2020年4月-7月


今年4月,李女士在给儿子小磊洗澡时偶然发现右腋窝有肿块,约鹌鹑蛋大小,质地硬,可活动,但并无痛感。


“学校体检没发现过异常,这是怎么回事呢?”出于母亲的细心,李女士当即带孩子去当地医院就诊,彩超明确提示右侧腋窝皮下低回声结节、左侧腋窝淋巴结增大,医院给予了消炎治疗。


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复星联合妈咪保贝理赔材料:小磊超声诊断报告


一个月后,虽然小磊生活、睡眠一直都正常,精神也不错,但李女士觉得孩子腋下包块好像变大了,便转到重庆医科大学儿童附属医院做进一步检查。经B超检测,小磊被确诊为“腋下淋巴结病变”,当即被收入院接受治疗。


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复星联合妈咪保贝理赔材料:小磊确诊“腋下淋巴结病变”

手术:2020年6月30日


6月30日,医生对小磊实行了“右侧腋下肿瘤切除术”。手术很成功,但术后病理诊断为“低度恶性肌纤维母细胞性肉瘤Ⅲ期”,做完手术还需要接受化疗及药物治疗。


手术记录.png

复星联合妈咪保贝理赔材料:小磊手术记录


7月4日,小磊按要求开始接受化疗,在医生及家人的细心照料下,7月9日化疗结束。整个治疗过程顺利,小磊也恢复良好。李女士在听从医嘱后为小磊办理了出院,等待下一个疗程治疗。


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复星联合妈咪保贝理赔材料:小磊出院记录

复星联合妈咪保贝理赔:2020年8月17日


李女士向保险公司提出了妈咪保贝理赔申请。根据「妈咪保贝」少儿重疾险合同约定,小磊符合妈咪保贝保险条款中重大疾病1)恶性肿瘤”的理赔条件,享受妈咪保贝重疾险基本保额100%赔付。复星联合健康保险公司一次性给付重大疾病保险金80万元。


理赔申请书.jpg

复星联合妈咪保贝理赔材料:妈咪保贝理赔申请书


由于李女士投保复星联合妈咪保贝少儿重疾险时,还附加了妈咪保贝第2次重疾责任,因此可豁免自本次出险日后应缴保费合计29313.2元。因李女士选择的是30年保障期,本合同将继续有效至2049年6月30日,在此期间,小磊将继续享有妈咪保贝80万元重疾保障。

学姐总结妈咪保贝理赔实录


以上就是本次复星联合妈咪保贝少儿重疾险理赔实录的全部内容。小小年纪承受如此病痛,实在是令人心疼。不幸中的万幸是,妈咪保贝80万的赔付金,足以支撑小磊的后续康复治疗。


但这次投保妈咪保贝,学姐认为有一个小小的遗憾。


李女士当时为小磊选择的妈咪保贝保障期限是30年,而非终身。即便是附加了妈咪保贝二次赔付,30年后妈咪保贝这份合同也会失效。


以小磊的身体状况来说,30年后,不太可能买到一份合适的重疾险,相当于失去了未来几十年的保障。


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学姐查了些关于恶性肌纤维母细胞性肉瘤的数据资料:肌纤维母细胞性肉瘤是一种恶性梭形细胞肿瘤,多发于10岁左右青少年儿童,也可发生在成人。


据美国癌症研究所研究发现,0岁到30岁一旦罹患癌症,青年、中老年阶段发生二次癌症的风险增加3至6倍。 


二次癌症的风险.png

妈咪保贝理赔总结:二次癌症风险高


所以,各位家长在为孩子投保重疾险时,一定要注重重大疾病的长期保障、二次保障。有条件的情况下,尽量给孩子选择保终身的重疾险。主要有两个原因:


★  定期30年的重疾险,有保障断层的可能性


30年很长,会发生什么我们都无法预测。


保障期内,如果像小磊一样不幸出险理赔妈咪保贝。当30年的妈咪保贝合同终止后,想再买一份重疾险,基本没戏,孩子相当于失去了未来几十年的重疾保障。


即便没有出险理赔妈咪保贝,但这期间孩子难免会发生些就诊、健康检查的情况,一旦有了既往病症,如:肥胖、小三阳、糖尿病等等,30年期满后,再投保恐怕就会面临部分责任免除、加费、延期甚至拒保的情况。


孩子可能在未来更需要保障的时候,反而没了保障。


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★  相较大人而言,小孩购买重疾险便宜很多


比起30岁成年男性动辄七八千的保费而言,小孩子重疾险的保费要便宜很多。


以0岁女宝宝为例,投保复星联合妈咪保贝少儿重疾险,不附加其他妈咪保贝保障,60万保额,保终身,30年交,每年保费为1986元。


今年7月,复星联合妈咪保贝少儿重疾险曾下调过投保限额, 0-3岁的宝宝妈咪保贝最多只能买到30万保额。而在10月28日的调整中,妈咪保贝将最高可投保额由60万提至80万!


复星联合妈咪保贝少儿重疾险保额调整如下:


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(复星联合妈咪保贝少儿重疾险保额调整前后对比)


假如是0-3岁的儿童在复星联合妈咪保贝少儿重疾险保额调整后购买该产品,保额直接翻一番。


妈咪保贝整体保额的提升,不仅可以更好地帮助家庭规避孩子的重疾风险,还可以为孩子提供更加强有力的重疾保障。


俗话说,父母之爱子,则为之计深远。作为父母,总是想把最好的都给孩子。


现在为孩子做足终身保障,即便自己以后无法陪伴孩子,也不需要担心孩子没有保障能够依仗。


就算是最坏的情况,孩子老去后,生病无人照顾,也有一笔赔付金能够请人护理。


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