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做个门诊小手术,赔了18.4万!

发布时间:2025-03-27 08:21
宫颈、乳腺问题,是女性健康的两大杀手。

所以定期做“两癌”筛查,按时体检都很重要。

我们的老客户Y女士,就在体检时查出了HPV阳性,今年1月被诊断为CIN II~III级。

幸好发现得早,在门诊做个小手术就行。

而且她有买重疾险,很快保险公司就给她赔了18.4万。

但她还是反复感叹买少了,想要补救…

她会怎么做呢?

本文已征得投保人的同意,涉及到的影像资料均已获得认可及授权。

01



 理赔简报 


投保产品:信泰达尔文5号焕新版
投保时间:2021-09-27
申请理赔:2025-02-05
理赔结案:2025-02-12
理赔疾病:CIN II~III(轻症)
理赔结果:赔付轻症保险金18.4万元(46万*40%),豁免后续26期保费合计285844元,保单剩余责任继续有效。

02



 理赔实录


①投保

2021年,Y女士认识了我们的保险专家宝璇老师。

在这之前,她自己在支付宝买了一份重疾险。

但她比较谨慎,想再多对比看看。

宝璇老师就给她推荐了达尔文5号焕新版,还用清晰的产品对比图做了详细分析。

Y女士发现,达尔文5号焕新版保障更全、更便宜。

而且,她以前有过的身体异常也都符合健康告知,就能正常投保。

这样以后理赔就不用担心扯皮了。

于是她果断换成了达尔文5号焕新版——


46万保额,附加了3个可选责任,包括能兜底赔钱的身故责任。

这样的顶配,一年保费才1万出头,很划算。

这么多年来,达尔文也一直是市场上高性价比的代名词。

经过多次升级,目前更新到了达尔文11号

如果你也想买这个系列的产品,可以来找我定制下方案。


②理赔

今年1月16号,Y女士在我们平台进行理赔报案。

我们的理赔专家,苏西老师马上询问了她的情况。

原来她刚被诊断为子宫颈上皮内瘤变CIN III级,医生建议尽快手术。

苏西老师仔细看了她的病历,初步判断可以理赔。

但考虑到Y女士马上要手术了,术后可能会有新的病理结果,就建议她先去做手术。

还贴心地把需要的理赔资料提前告诉了她:


1月27号,Y女士说她已经做完了门诊手术,也收集好了资料。

不过那时已经是除夕前一天,马上就过年了。

她担心有些来不及。

但如果年后再办理,又怕耽误理赔。

苏西老师就告诉她别担心,年后再申请也可以。

2月5号,年后开工第一天,我们就开始协助Y女士申请理赔。

苏西老师帮她整理好了所有的资料,教她一步步上传。


Y女士有哪里不会填的,都会随时问苏西老师。

申请完后,Y女士又提出一个顾虑。

她术前和术后的病理结果不一致:

首次报告是CIN II~III,第二次是CIN II,但实际医生的诊断是CIN III。

不知道这样会不会带来理赔纠纷?

苏西老师根据多年的经验判断,一般都不会的。

所以交代她先这样申请,有异议我们再帮忙处理。

果然2月12号,Y女士反馈说,理赔款到账了。


按轻症理赔了40%保额,18.4万一分不少!

除了这笔理赔款,Y女士后面26年的保费也不用再交,全部豁免。

保单剩余的责任还会继续生效,守护她一辈子。

03



 理赔启示 


通过这个理赔案例,我想总结两点。

①重疾险保额,越高越好

拿到理赔款后,Y女士忍不住感叹:

理赔真快,可惜自己买少了。

这也是很多人理赔之后的想法,要是以前买多些该多好啊。

因为刚出险,她自己还不能马上买保险。

作为补救,她决定给她的孩子加保!

本来她的孩子之前已经买了80万重疾险,算是非常高额的了。

但经过这次理赔,她觉得重疾险一点都不嫌多。


经过和宝璇老师沟通,她打算再给孩子多买50万。

反正在能力范围内,就要给孩子最好的保障。

这种超强的保障意识和行动力,很值得我们学习。

②重疾险看似贵,但其实很划算

几年前,Y女士的重疾险因为保障责任特别丰富,保费去到了1万出头。

有的人可能会嫌贵。

但事后Y女士算了一笔账——

她这次理赔到手18万多,豁免28万多,相当于拿了保险公司47万。

另外,还有身故保障,至少有46万是确定可以拿到的。

更不要说,未来几十年她也还享有多次疾病保障…


而她交的保费只是4万多,真是“花小钱办大事”了。

我看到这个总结,也是十分佩服。

没想到一个外行人,对重疾险的理解居然这么透彻!

Y女士还说,要是她身边的人能相信保险就好了,可惜大多都风险意识不够。

是啊,这也是我觉得最可惜的事情。

我们一直宣传保险,目的就是希望能改变这个现状。

让更多人认可保险,获得保障。

如果你想给自己或身边的人配上足够的保险,欢迎随时来找我做个全面的规划。

 

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