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​理赔实录 | 35岁张女士确诊胰腺癌晚期,获赔30万

发布时间:2021-08-26 09:53

最近,学姐经手了一个让我印象深刻的重疾险理赔案例:


2021年6月,35岁的张女士确诊胰腺癌,由于她曾在2019年11月通过学霸说保购买昆仑健康保2.0重疾险,所以联系了我们协助理赔。


学霸说保立即为张女士启动>>安心赔服务,协助张女士申请到30万理赔金。


以下是本次理赔案例的具体情况,本着保护客户隐私的原则,本文已征得张女士同意,涉及到的影像资料均已获得张女士的认可及授权。

   投保:2019年11月4日


2019年11月初,张女士联系了学霸说保的专家,专家综合考虑了她的需求、年龄、健康和收入等情况,建议她购买当时的一款高性价比重疾险——昆仑健康保2.0


具体投保方案如下:


投保30万保额的昆仑健康保2.0重疾险,保额30万,保障期限为保至80岁,缴费期20年,无附加责任,每年保费为3308.90元


经过一番考虑,张女士接受了专家的投保方案,下面是她的电子保单,于2019年11月4日正式生效:


电子保单.png

   入院:2021年6月18日


天有不测风云,人有旦夕祸福。


2021年6月18日,张女士腹胀一个多月,一直都不见好转,于是就到附近的医院挂了门诊号看病,做完相关检查后,医生发现病情比较复杂,建议她办理入院。


在住院期间,张女士又做了一系列检查,后被明确诊断为胰腺癌伴全身多发淋巴结转移


诊疗经过.png


胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,在早期可以没有任何症状,后面才出现腹部疼痛以及腹胀等消化系统的症状,所以大部分患者在发现时已经是晚期


张女士就属于这种情况,已经不适合做手术,医生的建议是全身化疗,但由于恶性程度高,化疗效果不如人意


张女士和家人再三考虑之后,决定出院。


确诊出院记录.png

   理赔:2021年7月28日


2021年6月28日,出院后第一天,张女士就把自己的情况告诉了学霸说保的理赔专员,学霸说保马上为她启动了>>安心赔服务


理赔专员经过分析,发现她的情况符合昆仑健康保2.0的理赔标准,按合同约定可获得100%保额赔付,也就是30万元。


在理赔专员的指导下,张女士打电话向昆仑健康保险公司报案理赔;同时,理赔专员也联系了保险公司进行沟通。


和保险公司沟通后,理赔专员告知了张女士需要准备的理赔资料。在寄出理赔资料前,为了让理赔更高效顺利,理赔专员一一核对了张女士的所有资料,确保资料齐全、准确无误


7月2日,张女士寄出理赔资料。保险公司在收到资料后,开始按流程进行核定保险责任。


理赔专员深知张女士的身体情况不便操心,于是坚持“每日一催”,让保险公司加快理赔速度。


7月28日,张女士就收到了30万理赔款到账的短信,从报案到理赔成功,刚好一个月。


农行短信图.png

   学姐总结


张女士投保昆仑健康保2.0,只交过两次保费,每次保费3308.90元,一共花费6617.8元。


所以这次理赔成功,相当于用6617.8元换30万


晚期胰腺癌的治疗具体费用,少则几万,多则几十万。如果接下来张女士接受化疗,这笔钱可以为她减轻不少经济压力


如果张女士不想化疗,也可以趁精神状态好的时候,用这笔钱去做一些自己想做的事,比如度假散心,安心休养。


但话说回来,相较于之前分析过的其他患重疾获赔60万以上的理赔实录来说,本次理赔金额并不多。


原因有二:


一是本身保额买的比较少,这是由张女士当时的经济情况决定的;


二是昆仑健康保2.0没有重疾额外赔,当时市场上有这个保障的产品较少。


所以,这次理赔实录提醒了我们以下3点:


◆  1.选择适当的保额   


重疾险是给付型保险,保额买多赔多,买少赔少。重疾降临时,谁都希望能多赔点钱,但保额买多一点,保费就要贵一点。


因此,我们要在经济可承受范围内,选择适当的保额进行投保。


由于当时张女士的预算比较少,所以只买了30万保额,非常可惜。通常来说,在经济允许的情况下,购买50万保额以上,才足以应对重疾风险


◆  2.关注重疾额外赔      


在退休之前,大多数人都承担着比较重的家庭经济责任,所以当重疾降临时,往往是一人得病、全家遭殃。


于是,现在很多重疾险有特定年龄重疾额外赔,比如>>凡尔赛1号,60岁前额外赔80%保额,如果买30万保额赔54万,买50万赔90万;还有60-64岁额外赔30%保额。


之前张女士投保重疾险时,市面上很少有重疾险提供这项保障,现在我们有机会选择保障更优秀的产品,一定要好好珍惜~


◆  3.关注癌症保障  


癌症是当前最高发的重疾,而且极易复发。


由于当时经济条件不允许,张女士没有附加昆仑健康保2.0的癌症2次赔,但这个保障对于癌症患者非常重要。


如果间隔期之后,癌症持续、转移或者复发,这份重疾险还能再赔一次钱,为患者再次解决经济困难


最后,希望所有人都能健康平安,如果不幸罹患重疾,也有一份重疾险可以为你保驾护航~


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