保单服务
安心赔服务
消费者权益
全国统一服务热线:400-1888-810
关注公众号

微信扫一扫立即关注

盛世创富保险经纪

官方公众号

盛世创富保险经纪

文章详情

百万医疗险,“拒赔”的真相…

发布时间:2025-06-12 07:40

百万医疗险,很容易被误解。


有人以为,只要看病都能100%报销。


也有人吐槽,谁谁癌症花了十几万一分不赔,太坑了,骗人的!


说明很多人其实没搞懂规则。


首先,百万医疗险肯定能赔该赔的都会赔。


但不该赔的,也会“拒赔”。


那我们就必须要知道,啥情况不赔呢?


1、没达到免赔额


大部分百万医疗险,都有1万块免赔额。


我一朋友去年急性阑尾炎手术花了1万5,医保报了6千,自己掏了9千。


达到免赔额,就没法百万医疗险。


但很多人不知道这回事,以为全都该赔,不赔就觉得被骗了。


这就冤枉百万医疗险了啊。


其实有免赔额可以减少理赔成本,连带保费也会降低我们好处


至于1万以下的花费,我们自己也能承担。


但如果你介意,可以买0免赔的产品。


现在有些百万医疗险很灵活。


比如星相守,提供了4种免赔额给我们选,包括0免赔。


多花一点钱无门槛理赔,也不错


2、等待期内出险


一般医疗险,都有30-90天的等待期。


这个期间内生病就不赔,为啥?


防止有人带病投保,骗保呗。


可现实中,有些人比较倒霉。


本来是想老实投保的,结果因为拖延症,很晚才买。


刚买完没多久就生病,还没过完等待期,没得赔,肠子都悔青


那就太可惜


所以买保险要趁早别拖


3、不在报销范围


百万医疗险,保什么、不保什么都在合同里。


比如外购药,有的产品就不能报销。


之前有个粉丝说,他几年前给他爸买了款医疗险。


结果去年癌症,在外面买抗癌的药,一盒3万多,吃了十来盒。


没得报销,全靠自费,压力很大。


所以,最好就买能报销外购药的百万医疗险。


而且外购药分两种,只报清单内的,和不限清单的。


没限制的肯定就更好。


另外,还有一些常见的“免责条款”也会不赔


既往症、先天性疾病、生育相关、美容整形、康复治疗、中草药……


最好提前了解下,避免闹纠纷。


4、没去对医院


百万医疗险,一般要求在二级及以上公立医院普通部就诊。


注意了,不要以为是大医院就行。


我之前有个老客户,去了一家私立的三甲医院,就不符合要求。


除了私立医院不行,公立医院的国际部、特需部、VIP部也会除外。


当然了,有些医疗险比较人性化。


对于一些危急重症,也可以采取临时就近原则。


5、没做好健康告知


这个是拒赔的重灾区。


比如,一个本身就有心脏病的人,


投保的时候没有如实告知,后来心脏病犯了做手术,那保险公司一查病史,肯定不赔的。


要是赔了,对诚实投保的人就不公平。


当然有些人也不是故意的。


因为健康告知问题很多,还有大量的医学名词,普通人蒙圈


谨慎起见,可以在投保前找专业人士把把关。


确保万无一失,以后理赔才能顺利。


有的人可能会说:


百万医疗险这么多不赔的情况,真的值得买吗?


这就要看你的需求是什么了。


如果你预算比较有限,想用几百块堵住大病住院的风险,那百万医疗险就是刚需。


如果你预算足,追求更好的体验,也可以选中高端险。


我呢,就是把百万医疗险的优点和不足都告诉你


看清了真相,依然觉得它挺合适,那就好好珍惜吧。

 

 

上一篇: 没有了 | 下一篇: 存款的替代,“新三金”火了
相关阅读