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互联网投保,理赔难度有多大?

发布时间:2019-06-03 05:27


现在互联网信息发达,80后、90后们已经习惯上网获取信息、购物及理财了。


但当提到在网上买保险,很多人的第一反应还是“网上买保险,靠谱吗?”。


他们主要是担心,没有专门的代理人为自己服务,以后理赔无依无靠。也有人担心,在网上买的保险都是“没听过的保险公司”的,理赔感觉没保障。归结一点,就是理赔。


那么,在互联网上购买的保险,理赔难度到底有多大呢?


首先,我们要明确,线上和线下买保险,理赔结果完全一样:保险看的是合同,保险公司不会因为是从互联网渠道买的保险就提高理赔门槛,也不会因为你是从代理人手里买的保险就降低理赔门槛。而线上理赔效率,往往要高于线下。


有些线上医疗险有不错的垫付功能。一些线上销售的、理赔频率比较高的医疗险,甚至支持直接线上小额快赔了。


给大家分享一个真实的医疗险小额理赔案例,感受一下:


 


X先生的妻子W女士给他投了一份医疗险,X先生2017年年底因为鼻炎问题需要做一个小手术。入院的时间定好后,W女士就跟保险公司取得了联系,“手术住院前给客服打电话,说好计划哪天住院,他们做好记录,出院一个月后,我申请理赔,5000元以内是电子理赔,不需要寄送纸质材料过去,直接在APP上按照提示要求上传了身份证正反面、住院出院病例、发票,就可以了。”


W女士于2017年12月29号下午上传了理赔资料,2018年1月2号下午就收到了理赔款。简单算了一下,去掉中间的3天元旦假期,实际只花了1天时间



我们从这个线上理赔流程,可以看到,客户需要做的就是打电话、下载APP、拍资料上传、收理赔款,不再需要去医院调取相关病例证明,也不需要复印各种资料,更不需要请半天假,穿越半个城市去面交资料。


而线下理赔,必须在工作日时间去保险公司的柜台提交资料,资料提交后,可能十天半个月左右才收到理赔款。


线上理赔相较于传统的线下理赔,它插上了科技的翅膀,可以做到更简洁更高效,同时,也非常人性化,为客户节省了时间和繁琐的手续。



无论线上还是线下投保,现实中都有可能发生理赔纠纷,主要问题在于销售误导或自己忽视等原因,在进行健康告知时,没有如实告知。


这里有一点值得注意一下,线下从业人员指导投保时,往往都是面对面口头指导,并不会留存证据,甚至会不会给客户展示健康告知页,都不知道,万一未来发生理赔纠纷,证明销售误导还是有一定难度的。而互联网渠道投保,会有一个投保的“健康告知”页面,明明白白地出现在你的电脑、手机端,你要阅读完了点“下一页”才能投保。如有像经纪人之类的专业人士指导,他们的微信、短信、语音聊天记录也会留痕,相对线下而言,其实更有安全保障。


最后,线上理赔的便捷性,也给看中了线上某些好产品、但担心异地投保会影响未来理赔的朋友带来了福音,线上理赔再也不担心当地没服务网点啦!


明确了线上投保理赔也是靠谱的,再给大家简单介绍线上理赔的步骤:


1、首先要确定是否可以理赔。


这就需要我们在买保险的时候清楚哪些情况可以赔,哪些情况不可以赔。如果自己实在无法确认,很简单,直接打保险公司客服电话咨询。如果当时投保有保险经纪人给你指导投保,出险时也可以第一时间联系保险经纪人,寻求理赔协助


2、联系保险公司申请理赔。


确定可以理赔后,尽快联系保险公司申请理赔。线上理赔的沟通渠道主要有公司的APP、公众号、官网、服务热线。



3、填申请、交材料。


申请理赔后,保险公司会让准备相应的理赔材料。一般有:理赔申请书、被保险人身份证明、医疗收据、检查报告、病历等。将合同规定的相应材料准备齐全后,可以上传材料照片,或快递给保险公司。


4、等待审核、领取赔款。


材料齐全地上传或寄出后,一般3-5个工作日就会获得理赔款。


这样的理赔步骤相对更便捷、人性化。



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