助力战疫
成人保险
儿童保险
中老年保险
旅游出行
更多
交通安全
房屋财产
关注公众号

微信扫一扫立即关注

盛世创富保险

官方公众号

“12354 保险网”

文章详情

癌症查到就是晚期,体检有什么用?

发布时间:2019-12-09 08:11


很多疾病不是突然发生的,而是突然发现的。

就像癌症,一查出就是晚期。

癌症发生率在逐年走高,很多人对癌症依然一无所知。

比如有人问:明明每年都去体检,却为什么还是查不出来?

一、为什么普通体检查不出癌症?

我国每年有40%以上的人都会去医院体检,通常大家看待体检,有这样两种观点:

要么觉得体检只是例行公事,根本没啥用;

要么觉得体检过后万事大吉,日子照常过。

这两种观点都对体检有深深的误解。

首先我们要肯定常规体检的重要性,它的确能查出许多病症,只不过,很难查出癌症。

这是因为,体检项目的侧重点根本不在查癌。

一般去医院体检,会检查以下这些项目:


像血糖可以检查出糖尿病,妇科可以检查出乳腺增生,B超可以检查出各类结节……

常规体检像个大洞筛子,能查出来的都是普通、常见的疾病,对早期不动声色的癌细胞真的无能为力。

举个例子,很多人以为照了X光片就能发现肺癌。

但其实光拍胸片,一般都会漏诊。

拍出的胸片将你从前往后所有的皮肤、软组织、胸膜、肋骨和肺全部叠在一个平面上,有43%的肺部面积都与其他组织重叠,在重叠的部分就根本发现不了。

*胸片

再加上胸片清晰度很有限,早期肺癌,就一粒芝麻大小。

等它长大一点,医生发现肿物,也确定不了它的位置和性质。

直到长大足够大的肿瘤,才能在胸片上被发现。

这个时候的肺癌基本就是中晚期了。

*晚期肺癌胸片

癌细胞可是细胞中的“超能力者”,你可别小瞧了它。

它可怕的能力,一个是无限增殖,另一个是躲避侦查。

不仅躲避医生的检查,更能躲避体内免疫细胞的大清扫。

早期肿瘤直径小于1cm,还专门躲藏在位置较深的地方,在那里躲个三五年、甚至十年二十年,养精蓄锐。

这就是为什么,90%的早期肿瘤都无明显症状,你身体外表一切正常,而体内已经危机四伏。

等时机成熟,癌细胞就开始疯了般地增殖、壮大力量。

像许多类型的癌症,在几个月内就能迅速发展为晚期、扩散和转移

真是让人瑟瑟发抖。

对于能力如此超神的癌细胞,常规体检又怎么可能查得出?

我们需要靠一把更厉害更精密的筛子——癌症早期筛查。

二、筛查助你逃脱晚期魔咒

癌症早期筛查,用的可是高分辨率医疗仪器

就拿上面肺癌的例子来说,要筛查肺癌,最有效的方法是低剂量螺旋CT,CT检查采用Brilliance 64层螺旋CT扫描仪进行扫描。

*CT扫描仪

CT是断层扫描,就像用刀切水果一样,从肺尖切到肺底部,一层一层切得很薄,可以薄到零点几毫米,然后层层拍照。

这样一来,肺部几毫米的微小肿瘤就再也无处躲藏。

*胸部CT

学姐再举宫颈癌的例子,说说癌症筛查能起到的巨大作用。

宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确、发病模式清晰的恶性肿瘤。

90%的宫颈癌元凶就是人乳头状瘤病毒(HPV)。

从高危型HPV的持续感染到发展为宫颈癌,需要10年左右的时间,这意味着我们有很多次机会能把它检查出来


说到检查,常规妇科体检对宫颈的检查就停留在表面的形态上,看看是否糜烂、宫颈肺大的程度等。

这是查不到HPV感染的。

也不知道宫颈是否发生病变甚至癌变。

筛查宫颈癌最有效的方法是宫颈液基细胞学检查(TCT)宫颈HPV检查

大概操作就是用特制的小刷子对宫颈细胞取样,然后观测。

这看似简单的检查步骤,对宫颈癌的防治有多么大的效果呢?

可以从英国上个世纪的数据中瞥见一番。


随着筛查的普及度从10%上升至60%,宫颈癌的发病率从40%降至10%。

一个良性肿瘤要经过一二十年才会变成恶性肿瘤。

越早筛查出来,越早治疗,存活率就越高。

下图是美国的五期癌症生存率,前三期的癌症存活率都非常高,到第四期广泛转移后,存活率骤降。


*患癌男女不同时期的存活率

尽管早期筛查意义重大,但目前来说,并不是所有的癌症都能进行有效筛查。

美国疾病控制预防中心(CDC)推荐遵循美国预防医学工作组(USPSTF)制定的指南,以下四种癌症有明确的筛查效果:


其他癌症也有一些可行的筛查方式,可安全性、可操作性和有效性还有待考量。

例如胃癌,可以做胃镜+抽血检查肿瘤标记物;

例如肝癌,可以做血清甲胎蛋白+肝脏彩超。

人类持续在和癌细胞作斗争。

相信未来的肿瘤筛查技术将越来越高超精确。

三、那筛查贵吗?

到了大家最关心的一个问题了。

既然学姐说肿瘤筛查的意义重大,那它会不会很贵?

大部分人在常规体检时都会选择体检套餐,像工厂流水线一般走个过场。

一些医院、民营体检机构同样会推出一些肿瘤筛查的套餐。

学姐找到了北京大学肿瘤医院防癌筛查中心的价格:


2000,甚至4000+。

这还只是一种癌症的筛查。

大部分人看到了这个价格就望而却步了。

学姐发现,套餐这么贵是有道理的,因为它和常规体检套餐一样,大而全,有很多无关紧要的检查项目也包含在内。

以上面的乳腺癌套餐为例。

该套餐要检查尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能……这些明明都在常规体检中都查过一遍了,没必要再浪费钱,而且和乳腺也没什么关系。

*乳腺癌套餐

乳腺癌筛查的最有效方法是乳腺钼靶,其实单单检查这一项就够了。

那这一项要多少钱呢?

市面上参考价格是300元,当然具体检查费在不同地区、不同级别医院都有所差别。

学姐在网上查找了4种癌症筛查的费用:


你看,癌症的早期筛查费用并不贵,单项不超过500元,而且也不用每年都需要花这笔钱去检查。

不用追求大而全的筛查套餐,选择最有效的筛查方法就足够了。

---------------------

参考资料:

1.CDC官网:

https://www.cdc.gov/cancer/dcpc/prevention/screening.htm

2.李治中在《一席》上的演讲《癌症的真相》

3.《2019中国健康管理蓝皮书》



相关阅读